Osteoartritis y trabajo

¿Qué importancia tienen los factores mecánicos de la osteoartritis?

La osteoartritis es la consecuencia de una fragilización del cartílago, un tejido particularmente resistente capaz de soportar, a lo largo de toda la vida, tensiones repetidas.

Así pues, cada vez que se produce un apoyo, el cartílago de una articulación portante resiste a una carga igual a entre 4 y 6 veces el peso del cuerpo. Esta resistencia sorprendente puede resultar insuficiente cuando existe una solicitación mecánica repetida y/o una fragilidad del cartílago (anomalía metabólica o anatómica).

En la osteoartritis, la función nociva de los fenómenos mecánicos queda demostrada por la localización de las lesiones cartilaginosas en las zonas de presión y la existencia de osteoartritis profesionales específicas a ciertas actividades.

¿Puede el trabajo favorecer la osteoartritis?

Anteriormente, el proceso de osteoartritis se vinculaba con un proceso de envejecimiento, debido a una degeneración progresiva. Sin embargo, numerosos autores estiman que el verdadero proceso está más relacionado con un cúmulo de micro-traumatismos, cuyo número aumenta, evidentemente con la edad.

Así pues, la osteoartritis que aparece en las personas mayores se debería a una acumulación de micro-traumatismos. Y este sería el motivo por el que ciertas personas, más expuestas que otras a algún tipo de micro-traumatismo específico, desarrollan con más precocidad una osteoartritis.

Los micro-traumatismos que más se dan en el mundo laboral son:

• Las vibraciones mecánicas y los golpes transmitidos por algunas máquinas, herramientas y objetos.
• Las afecciones provocadas por algunos gestos y posturas de trabajo.
• Sin embargo, no se ha podido establecer de forma científica la forma en que estos dos factores causan traumatismos a nivel de la articulación.

A nivel epidemiológico, sabemos, no obstante, que los individuos que utilizan martillos neumáticos desarrollan una osteoartritis del codo en una proporción mucho más elevada que la población general.

Así pues, la prueba que podemos presentar actualmente es la de un riesgo mayor de aparición de osteoartritis en relación con el ejercicio de ciertas profesiones; he aquí algunos ejemplos:

• Aparición más elevada de osteoartritis de los codos, los puños y los hombros en los obreros que trabajan con un martillo neumático.
• Incidencia de osteoartritis del codo más elevada en los paleadores, los herreros, los talladores de piedra y los metalurgistas, los mineros, además de los usuarios del martillo neumático o herramientas de aire comprimido.
• Mayor frecuencia de osteoartritis de rodilla, cadera y dedos en los cargadores de cargas pesadas, por ejemplo los obreros de la construcción.
• Afección más importante de osteoartritis de rodilla en los mineros.
Aumento de un factor de entre 1,5 y 4 de la osteoartritis de caderas, rodillas y hombros en los mineros que en la población general.
• Aparición más importante de osteoartritis de los dedos en los costureros, pianistas u obreros que trabajan con un martillo picador, o herramientas de aire comprimido.
• Frecuencia elevada de la osteoartritis digital en los obreros del algodón y los talladores de diamantes.
  Desarrollo de osteoartritis cervical en los jugadores de rugby.

¿Cuáles son las articulaciones más afectadas?

1- La columna vertebral

Sobre todo es a este nivel donde se presentan con mayor frecuencia los problemas de relación entre la discOsteoartritis y el trabajo. Sin embargo, la o las causas desencadenantes de la degeneración discal aún no están totalmente elucidadas.

Algunos científicos evocan el hecho de que un traumatismo a nivel del disco inter-vertebral podría conllevar un desprendimiento de la placa epifisaria (se trata de la zona de unión entre el disco y la vértebra que desempeña una función de nutrición del disco). Ahora ya está reconocido globalmente que los micro-traumatismos repetitivos pueden conllevar una degeneración discal y una osteoartritis apofisaria.

Estos micro-traumatismos repetitivos pueden estar provocados por vibraciones de baja frecuencia o golpes directos y sus consecuencias.

Así pues, consideramos que las personas que tienen un riesgo son:

• Las que tienen una actividad que les exige un trabajo muscular elevado (obreros encargados del movimiento de tierras, estibador, cargador).
• Las que ejercen trabajos que requieren el transporte intermitente y breve de cargas.
• Las que ejercen profesiones que requieren ponerse en posturas desequilibradas, como una flexión prolongada del tronco, sacudidas del raquis.

Varias encuestas han demostrado que comparando radiografías efectuadas a trabajadores de fuerza (estibadores) y un grupo de testigo, de edades perfectamente comparables, en el grupo de los trabajadores de fuerza se da un envejecimiento "radiológico" acelerado del raquis.

2- El codo

La medicina del trabajo establece un vínculo entre algunos trabajos y la osteoartritis del codo a condición que éste presente signos radiológicos de osteofisis (construcción ósea a nivel de la articulación concernida). Los trabajos concernidos son aquellos que exponen a vibraciones como las que se encuentran en:

a) Las máquinas-herramientas sostenidas con la mano, especialmente:

• Las máquinas percutientes, como los martillos picadores (vibración inferior a 40 Hz), los buriladores (el buril permite eliminar las rebabas de las piezas metálicas), las bujardas (martillos utilizados por los albañiles) y los batanes (vibraciones comprendidas entre 50 y 300 Hz)
• Las máquinas roto-percutientes, como los martillos perforadores, las taladradoras y los destornilladores eléctricos.
• Las máquinas rotativas, como las pulidoras, las afiladoras, las sierras de cadena, las motosierras (con frecuencias superiores a 300 Hz).

b) Las herramientas sujetadas con la mano asociadas a las máquinas anteriormente citadas, especialmente en los trabajos de cincelado.

c) Los objetos sujetados con la mano en curso de conformación, especialmente en los trabajos de afilado y pulido y los trabajos con máquinas para disminuir la sección o diámetro de un tubo por martilleo).

d) Los trabajos que exponen habitualmente a los golpes por utilización manual de las herramientas percutientes:

• Trabajos de martilleo, como los trabajos de forja, chapistería, calderería y trabajo del cuero;
• Trabajos de movimiento de tierras y demolición.
• Utilización de pistolas de sellado.
• Utilización de clavadoras y remachadoras.

3- La rodilla

La gonartrosis puede estar provocada por una flexión repetitiva de la rodilla y una sobrecarga de la articulación.

La actividad profesional que predispone a padecer gonartrosis debe incluir una fase de trabajo en cuclillas o de rodillas con fases de levantamiento, utilización de escaleras de mano, o el descenso y la ascensión repetida de escaleras. Estos movimientos deben ser al menos ejecutados 2 horas al día, durante 5 años como mínimo. Si dichas actividades están acompañadas del transporte de una carga, la duración desciende a 2 años.

La existencia de la enfermedad debe demostrarse antes de los 55 años en la mujer y los 60 años en el hombre.

Las solicitudes de reparación se tienen en cuenta por el sistema abierto, lo que significa que la exposición profesional debe ser la causa directa y determinante de la enfermedad.

¿Cuáles son las profesiones legalmente reconocidas como causa potencial de osteoartritis?

A nivel profesional, la función de la postura y los gestos sería más importante que la carga de trabajo en sí. Se han demostrado muy escasas asociaciones (coxOsteoartritis de los agricultores).
Sin embargo, la única localización artrósica verdaderamente reconocida como enfermedad profesional es la osteoartritis del codo provocada por las vibraciones y los golpes transmitidos por algunas máquinas herramientas, herramientas y objetos.

Así pues, la osteoartritis del codo forma parte de las enfermedades vinculadas a las vibraciones transmitidas a los miembros superiores reconocidas como enfermedades profesionales indemnizables (MPI) (siguiente cuadro 69 del régimen general de la seguridad social en Francia)

Cuadro 69 del régimen de la seguridad social
Designación de la enfermedad y plazo de inicio del tratamiento
Lista limitativa de los trabajos que pueden provocar dichas enfermedades.

A- Afecciones osteo-articulares confirmadas por exámenes radiológicos: 
Hombro doloroso (tendinopatía del manguito rotador). 7 días Trabajo que habitualmente requiere movimientos repetidos o forzados del hombro.
Hombro rígido que sucede a un hombro doloroso simple rebelde 90 días Trabajos que requieren habitualmente movimientos repetidos o forzados del hombro

B- Codo
Epicondilitis 7 días Trabajos que habitualmente requieren movimientos repetidos de prensión o extensión de la mano sobre el antebrazo o movimientos de supinación y prono-supinación.
Epitrocleitis 7 días
Higroma: Higroma agudo de las bolsas sinoviales o afección inflamatoria de los tejidos sub-cutáneos de las zonas de apoyo del codo 7 días Trabajos que habitualmente requieren un apoyo prolongado en la cara posterior del codo.
Higroma crónico de las bolsas sinoviales 90 días Trabajos que habitualmente requieren un apoyo prolongado en la cara posterior del codo.
Síndrome de la gotera epitrócleo-olecraniana (compresión del nervio cubital). 90 días Trabajos que habitualmente requieren un apoyo prolongado en la cara posterior del codo.

 C- Muñeca - Mano y dedo
Tendinitis tenosinovitis 7 días Trabajos que habitualmente requieran movimientos repetidos o prolongados de los tendones flexores o extensores de la mano y los dedos.
Síndrome del canal carpiano Síndrome del canal de Guyon 30 días Trabajos que habitualmente requieran movimientos repetidos o prolongados de extensión de la muñeca o de prensión de la mano, bien un apoyo carpiano o una presión prolongada o repetida en el talón de la mano.

 D- Rodilla
Síndrome de compresión del nervio ciático poplíteo externo. 7 días Trabajos que habitualmente requieran una posición prolongada de cuclillas.
Higroma agudo de las bolsas sinoviales o afección inflamatoria de los tejidos sub-cutáneos de las zonas de apoyo de la rodilla 7 días Trabajos que habitualmente requieran un apoyo prolongado de la rodilla.
Higroma crónico de las bolsas sinoviales. 90 días Trabajos que habitualmente requieran un apoyo prolongado de la rodilla.
Tendinitis sub-cuadricipital o rotuliana 7 días Trabajos que habitualmente requieran movimientos repetidos de extensión o flexión prolongados de la rodilla.
Tendinitis de la pata de ganso. 7 días Trabajos que habitualmente requieran movimientos repetidos de extensión o flexión prolongados de la rodilla.

 E- Tobillo y pie
Tendinitis aquileana 7 días Trabajos que habitualmente requieran de forma habitual esfuerzos practicados estando de puntillas de forma prolongada.

¿Se puede prevenir la osteoartritis vinculada a ciertos trabajos?

La prevención es difícil. Los elementos de consejo que puede dar un médico son los siguientes:
Hay que adquirir y desarrollar una buena musculatura dorso-lumbar y abdominal.
Es esencial conocer bien las posturas y los gestos de buena práctica en el trabajo. Éste es el caso del enderezamiento de la lordosis, los esfuerzos en buena posición con mantenimiento de la vigilancia para el bloqueo lumbar (véase más abajo: aprender a aliviar la espalda).
Es importante combatir una sobrecarga ponderal y la obesidad abdominal.
Es importante corregir una hiperlordosis lumbar.
Por último, conviene corregir la función de algunas anomalías del raquis, como las espondilolisteseis y las escoliosis sobretodo, pero también las anomalías tradicionales asimétricas, que ya están admitidas.

Los consejos ergonómicos son esenciales y se pueden ver con el médico del trabajo. En los siguientes sitios, podrá encontrar todos los consejos y los textos legales relativos a los sectores de actividad que desee.

http://www.inrs.fr/accueil/situations-travail.html
http://www.cchst.ca/reponsessst/ergonomics/ergonomics.htm

En la práctica: ¿qué procedimiento tiene que seguir su médico para
declarar su osteoartritis como una enfermedad profesional?

A/ Debe enviar una solicitud al Instituto de seguridad social, acompañada de un certificado médico detallado indicando el carácter de la enfermedad, especialmente las manifestaciones mencionadas en los cuadros y constatadas, así como las consecuencias probables
B/ Debe enviar una solicitud a su empresa, que se encargará de transmitirla al organismo de seguridad social competente tras el examen realizado por el médico del trabajo.
C/Debe dirigirse directamente al Comité regional de reconocimiento de las enfermedades profesionales, que se pronuncia sistemáticamente sobre el carácter profesional de la enfermedad.

¿Cómo mejorar la vida cotidiana de un paciente artrósico?

Aprender a aliviar la espalda
Los dolores lumbares pueden limitarse respetando unas cuantas buenas costumbres preventivas que deberían enseñarse desde la infancia.
La prevención comienza con una buena higiene de vida, evitando el sobrepeso, las actividades potencialmente traumáticas (transporte de cargas pesadas, largos trayectos en coche, práctica de deportes agresivos) y la posición de pie o sentada prolongada.
El bloqueo lumbar es la base de la prevención de las lumbalgias, y debe practicarse cada vez que se trabaje con la espalda, tanto en la fábrica como en la oficina.

Se trata de mantener el raquis lumbar en una posición intermedia estable que permita el movimiento con unas tensiones mínimas para la columna y los músculos: pelvis hacia delante, nalgas contraídas y vientre hacia dentro.
En caso de llevar una carga pesada, la tiene que tomar en el suelo, manteniendo el pecho recto y doblando las rodillas. El elemento que transporte tiene que permanecer lo más cerca posible del cuerpo sin arquear la espalda, y sin ninguna torsión del raquis lumbar.
Intente limitar al máximo el transporte manual de cargas y manténgase por debajo de los límites reglamentarios, que son topes "máximos". Por ejemplo, utilice los sacos de cemento de 25 kg, en lugar de los de 50 kg. Durante el esfuerzo, acérquese lo más posible del peso que tiene que levantar.
Póngase en cuclillas siempre que sea posible y trabaje con los muslos en lugar de con la espalda. Evite las operaciones y las posturas que puedan provocar dolores. Existen formaciones de carácter práctico sobre los gestos y las posturas que hay que adoptar para que la realización de las manipulaciones resulte totalmente segura.

Lo que se debe y no se debe hacer

En el trabajo: Si la posición de trabajo es de pie, disminuirá las tensiones lumbares discales si pone los pies "en apertura ligera" (un pie detrás del otro) y controla que la superficie de trabajo tenga la altura adecuada (que permita apoyar las manos abiertas, con los codos flexionados a 90°). Tiene que permanecer cerca de la superficie para evitar arquear la espalda. Si trabaja sentado, es conveniente sentarse al fondo del asiento con la espalda bien apoyada, y evitar quedarse en posición sentada inmóvil más de 45 min sin cambiar de posición o estirarse. Los mismos consejos se aplican a las tareas domésticas.

En el coche: El asiento del conductor no debe estar demasiado alejado del volante. La zona lumbar de la espalda tiene que estar bien apoyada (puede, eventualmente, poner un cojín en el hueco de las lumbares). Para subir y bajar del coche, ha de hacerlo despacio, evitando los movimientos de flexión-torsión. En caso de trayecto largo, pararse cada 100 km y andar unos minutos.

Gastritis, cuando el trabajo perjudica la salud

Para dar calidad de vida a nuestros seres queridos y a nosotros mismos, el hombre por naturaleza tiende a trabajar desmesuradamente, dejando de lado su salud. Esto ha ocasionado que la mayoría de servidores públicos, así como adolescentes y trabajadores CAS, sufran de malestares estomacales por el desorden alimenticio que tienen, llegando a padecer de gastritis en el peor de los casos.

Más del 60% de la población huancavelicana, padece de esta enfermedad, siendo las provincias de Acobamba, Huancavelica y Tayacaja las de mayor porcentaje.

PREOCUPANTE. SEGÚN LOS REGISTROS DE LOS ÚLTIMOS AÑOS, EN LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD (DIRESA) DE HUANCAVELICA, ALREDEDOR DEL 48% DE LOS CASOS DE GASTRITIS EN LA REGIÓN, SON PRODUCIDOS POR EL EXCESO LABORAL QUE ACAPARA LOS HORARIOS ALIMENTICIOS.

“La mayoría de trabajadores tienden a dejar de lado la alimentación para continuar laborando y esto perjudica al organismo humano. Por ello, todo nutricionistas exhorta y aconseja a los pacientes a tener una alimentación adecuada y balanceada, teniendo en cuenta el horario para ingerir los alimentos”, expresó Doris Idone Collachahua, especialista en nutrición de la Diresa Huancavelica.

CAMPAÑA. ANTE ESTOS ÍNDICES Y OTROS QUE APARECEN EN LOS REGISTROS DE LA DIRESA, EL GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA, INICIÓ LA CAMPAÑA MÉDICA MÁS SALUD, QUE ATENDERÁ LAS ENFERMEDADES GÁSTRICAS.

“Todos trabajamos para dar a nuestras familias una buena vida, pero ello no implica dejar de lado nuestra salud. Esta campaña Más Salud servirá para atender a todos los pobladores que padecen de alguna enfermedad, especialmente los malestares estomacales (gastroenterología), que son productos de una mala alimentación”, dijo Glodoaldo Álvarez Oré, gobernador regional de Huancavelica. Agregó que no solo atenderán casos de gastritis, sino que habrán médicos y especialistas en las áreas de pediatría, psicología, oftalmología, ginecología y un cirujano para realizar operaciones quirúrgicas.

Asimismo, el gobernador aseveró que esta campaña será hasta fin de año.

Asma Ocupacional: Consejos para tener en cuenta

El asma ocupacional es causada por la inhalación de humos, gases, polvo u otras sustancias potencialmente dañinas, en el lugar de trabajo. A menudo, sus síntomas son peores durante los días o noches de trabajo, mejoran cuando no trabaja y comienzan nuevamente al regresar al trabajo.

Es posible que usted siempre haya gozado de buena salud y esta sea la primera vez que tiene síntomas de asma, o puede haber tenido asma de niño y el asma ha regresado. Si ya tiene asma, esta puede haber empeorado por la exposición a ciertas sustancias en el trabajo.

Las personas con antecedentes familiares de alergias son más propensas a desarrollar asma ocupacional, en particular a algunas sustancias como la harina, los animales y el látex.

Incluso si no tiene antecedentes médicos,  puede ser que desarrolle esta enfermedad si se expone a las condiciones que la inducen. Además, si fuma, tiente mayor riesgo de desarrollar asma.

Prevalencia

El asma ocupacional se ha convertido en la enfermedad pulmonar ocupacional más común en los países desarrollados. Sin embargo, se desconoce la cantidad exacta de casos nuevos diagnosticados de asma en adultos debido a la exposición ocupacional. Hasta el 15% de los casos de asma en Estados Unidos pueden relacionarse con el trabajo.

La tasa de asma ocupacional varía dentro de cada  sector. Por ejemplo, en la industria de los detergentes, la inhalación de una enzima en particular utilizada para fabricar polvos detergentes ha provocado el desarrollo de síntomas en algunos empleados expuestos. Aproximadamente el 5% de las personas que trabajan con animales de laboratorio o con guantes de látex natural enpolvados han desarrollado asma ocupacional.

Los isocianatos son sustancias químicas que son ampliamente utilizadas en muchas industrias, incluso en la pintura en aerosol, la instalación de aislamientos y en la fabricación de plásticos, goma y espuma. Estos productos químicos pueden causar asma en hasta un 10% de los trabajadores expuestos.

Causas

Los irritantes en altas dosis que inducen el asma ocupacional incluyen el ácido hidroclórico, dióxido de azufre o amoniaco, que se encuentra en las industrias de petróleo o productos químicos. Si usted está expuesto a alguna de estas sustancias en concentraciones altas, puede comenzar a experimentar sibilancias y otros síntomas de asma inmediatamente después de la exposición. Los trabajadores que ya tienen asma u otros trastornos respiratorios también pueden experimentar un aumento en sus síntomas durante la exposición a estos agentes irritantes.

Las alergias desempeñan un papel importante en muchos casos de asma ocupacional. Este tipo de asma generalmente se desarrolla solo luego de una exposición de meses o años a una sustancia relacionada con el trabajo. El sistema inmunológico de su cuerpo necesita tiempo para desarrollar anticuerpos alérgicos u otras respuestas inmunológicas a una sustancia en particular.

Por ejemplo, los trabajadores de la industria de detergentes pueden desarrollar una alergia a las enzimas de la bacteria Bacillus subtilis, mientras que los panaderos pueden desarrollar alergia y síntomas de asma ocupacional debido a la exposición a varias harinas o enzimas de la cocina.

Los veterinarios, pescadores y quienes trabajan con animales en los laboratorios pueden desarrollar reacciones alérgicas a las proteínas animales. Los trabajadores de la salud pueden desarrollar asma por la inhalación de las proteínas en el polvo de los guantes de látex o de la mezcla de medicamentos en polvo.

El asma ocupacional también puede producirse en los trabajadores después de la exposición repetida a pequeñas moléculas químicas en el aire, y a los endurecedores de pintura o en las industrias del plástico y la resina.

El tiempo de exposición a una sustancia antes de que esta desencadene su asma es variable. Pueden transcurrir meses o años antes de que se presenten los síntomas. Por otro lado, la exposición a una alta concentración de sustancias irritantes puede causar asma en 24 horas.

Por último, la inhalación de algunas sustancias en forma de aerosol puede llevar, directamente, a la acumulación de químicos que naturalmente se producen en el cuerpo, como histamina o acetilcolina dentro de los pulmones, lo que produce asma. Por ejemplo, los insecticidas, utilizados en el trabajo agrícola, pueden causar una acumulación de acetilcolina, que provoca la contracción y tensión de los músculos de sus vías respiratorias.

Diagnóstico y tratamiento

Muchas personas con síntomas persistentes de asma causados por sustancias en el lugar de trabajo reciben un diagnóstico incorrecto de bronquitis. Si el asma ocupacional no es diagnosticada a tiempo de la manera adecuada, y no lo protegen o se retira de la exposición, puede producir cambios permanentes en los pulmones.

El alergista/inmunólogo, a menudo llamado alergista, es el médico más calificado para tratar las enfermedades alérgicas. Su alergista puede diagnosticar correctamente el problema y desarrollar un plan de tratamiento para ayudarlo a sentirse mejor y vivir mejor.

Una vez que la causa de sus síntomas se identifica, usted y su empleador pueden trabajar juntos para asegurar que se evite la exposición a la sustancia que desencadena los síntomas del asma y las altas concentraciones de irritantes. Es posible que también tenga que reducir la exposición a irritantes que pueden desencadenar los síntomas en la mayoría de los asmáticos, como el humo o el aire frío. En algunos casos, el tratamiento previo con medicamentos específicos para proteger contra el asma empeorada por temas laborales puede ser útil. En otras situaciones, sobre todo si usted es muy alérgico a una sustancia en su lugar de trabajo, podrá ser necesario evitar la sustancia por completo.

Consejos para la salud

El asma ocupacional es causada por la inhalación de humos, gases, polvo u otras sustancias potencialmente dañinas, mientras se está en el lugar de trabajo.

• A menudo, sus síntomas son peores durante los días o noches de trabajo, mejoran cuando no trabaja y comienzan nuevamente cuando regresa al trabajo.
• Si el asma ocupacional no es diagnosticada a tiempo de manera adecuada, y no lo protegen o evitan la exposición, ésta puede producir cambios permanentes en los pulmones.
• Una vez que se identifica la causa de sus síntomas, hable con su empleador y evite la exposición a esa sustancia.

Sentirse mejor. Vivir mejor.

El alergista/inmunólogo, a menudo llamado alergista, es un pediatra o internista que tiene, como mínimo, dos años adicionales de capacitación especializada en el diagnóstico y tratamiento de problemas como alergias, asma, enfermedades del sistema inmunológico, y la evaluación y tratamiento de pacientes con infecciones recurrentes, como las enfermedades del sistema inmunológico.

Una atención adecuada puede marcar la diferencia entre sufrir con una enfermedad alérgica y sentirse mejor. Consultando a un alergista, se puede tener un diagnóstico exacto, un plan de tratamiento apropiado e información que lo ayudará a controlar su enfermedad.

Enfermedades que se derivan de estar sentado 8 horas diarias

En promedio, una jornada laboral son 8 horas. A veces mucho más. El asunto es que pasamos gran parte del día en el trabajo. Para los que no tienen la suerte de transitar fuera de una oficina y trabajan en un escritorio, sentado frente a una pantalla de computador son estas advertencias y recomendaciones. 

“Quienes permanecen sentados durante 8 horas al día califican dentro del segmento de sedentarios que presentan serios problemas cardiovasculares, exceso de insulina, sobrepeso y se ha evidenciado que también son más propensos a contraer enfermedades intestinales, pero eso está aún en estudio”, asegura el doctor Alejandro Guerra, médico internista de la Clínica Ciudad del Mar. 

Comenta que una persona que no realiza movimiento corporal durante el día y solo se dedica a trabajar por horas sin parar frente a un escritorio tiene mayor riesgo de contraer enfermedades, ya que tendrá un sistema poco entrenado. 

Este entrenamiento al que se refiere es simplemente aprender a que el cuerpo tiene un ritmo que necesita ser estimulado, porque el estar “paralizado” no solo genera consecuencias en los órganos internos sino que también aparecen enfermedades relacionadas con los músculos y huesos. 

“Al permanecer sentados, demasiado tiempo, dejas sin uso o en reposo, músculos que son importantes, como los que nos ayudan a mantenernos de pie y nuestra postura erguida”, agrega el doctor Juan Pablo Otto, traumatólogo de la misma clínica. 

Entonces, dice, se comienzan a atrofiar o se debilitan por el poco uso y la sobre exigencia también será perjudicial porque con tanta carga sin movimiento se pierde la flexibilidad y comienza la rigidez, por ejemplo de cuello y hombros. 

Pero no todo es enfermedad. Para ello, dicen los especialistas es necesario hacer ejercicios aeróbicos fuera de la oficina al menos 3 veces a la semana, y dan como ejemplo: trotar, bicicleta, natación, elípticas, spinning, bailes y ejercicios de acondicionamiento físico. Mientras que en la oficina, proponen que es responsabilidad individual el no olvidarse de pararse y hacer flexiones, estirar los músculos y caminar cada 45 minutos o una hora, tan solo unos minutos. 

Tampoco se trata de sacar la vuelta sino de cuidar la salud. Además, dicen que se debe aprender la forma correcta de sentarse en una silla para trabajar, esto es, espalda recta y sin llevar los hombros hacia delante y deben estar relajados; antebrazos sobre la mesa o en brazos de la silla, codos doblados a 90º, lumbares apoyados en la silla y pies tocando el suelo o cualquier soporte, jamás que queden colgando en el aire. 

Para conocer en detalle a lo que se expone al no hacer deporte y trabajar en una oficina las 8 horas diarias, ambos especialistas entregan una pequeña guía con las posibles enfermedades que se podrían desarrollar al mantener una vida sin ejercicio ni movimiento. 

1. Enfermedades al corazón: Tendrás el doble de probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares porque se sobrecarga al corazón lo que significa tener alto riesgo de un infarto cardíaco, colesterol elevado e hipertensión arterial. 

2. Estitiquez: Como no hay movimiento se corre el riesgo de generar enfermedades de colon como diverticulitis que provocan dolor e infección en el colon. Aunque también está asociado al cáncer de colon y problemas de constipación. 

3. Insulina alta: “Hay una condición médica de resistencia a la insulina que lleva al desarrollo de diabetes, obesidad y problemas con los triglicéridos, porque el estar quieto impide que la insulina funcione en forma adecuada”. 

4. Riesgos de cáncer: Existen estudios que han vinculado el sedentarismo a tener mayor riesgo de cáncer de colon, mama y de endometrio. La razón no está clara, pero una teoría es que el exceso de insulina estimula el crecimiento celular. Otra es que el movimiento regular aumenta los antioxidantes naturales que matan las células perjudiciales, y potencialmente causantes de cáncer, los radicales libres. Por tanto, la falta de ejercicio produce todo lo contrario. 

5. Mala circulación piernas: Cuando existen problemas de circulación venosa se ha descubierto que aparecen varices en las piernas y también que se acumule líquido en las piernas o tobillos. Como condición extrema, se puede producir trombosis venosa profunda, ya que la sangre líquida se transforma a estado sólido dentro de venas y las tapa. La sangre no circula. Por eso se recomienda cambiar de posición, cruzar las piernas y mover tobillos. 

6. Pérdida de musculatura: Los abdominales y los de la espalda son los primeros que sufren, se debilitan y atrofian, impidiendo que tengamos una buena postura al estar de pie y sentados. También se ven degenerados los músculos del glúteo y el psoas ubicado lateralmente en la región lumbar de la columna vertebral y la cavidad pélvica. Aparte, los del cuello y hombros se ven sobre exigidos por las malas posturas. Se contracturan y vuelven rígidos, y con el paso del tiempo van perdiendo, su flexibilidad provocando, a veces, dolores en cuello y nuca, que se puede irradiar a la cabeza y la persona lo sentirá como una cefalea. 

7. Columna y cervicales: En la silla se tiende a adoptar una postura encorvada lo que puede exagerar el arco natural de la columna vertebral, una condición llamada hiperlordosis o curvatura de la espalda. Además, de crear esa joroba, se desgasta los discos de las vertebras de la columna, que son verdaderos amortiguadores y son los que permiten liberar el peso al estar en pie o erguidos. Cuando estás sentado esos discos se comprimen y se van desgastando. 

8. Huesos blandos: Caminar o correr hacen que los huesos de la cadera y parte inferior del cuerpo sean más densos y fuerte. Los científicos atribuyen a que el reciente aumento de los casos de osteoporosis se debe la falta de actividad, porque lo único que disminuye esta enfermedad es el ejercicio aeróbico y no las pesas. 

9. Psicológicas, “soy un esclavo del trabajo”: Si me dedico monotemáticamente a una actividad y además, lo que hago no me es agradable, se generará un factor de estrés que podría llevar a la persona a sentirse esclavo de una silla por tener que permanecer en ella todos los días. Con el tiempo, se podrá desarrollar cuadros depresivos. Ahora, atención que lo mismo ocurre cuando se ve excesiva TV, porque ocasiona desordenes del ánimo donde sólo se le da sentido a la vida al estar frente a la televisión. También este trastorno psicológico disminuiría los niveles de inmunidad. 

10. Pensamiento más lento: Cuando los músculos están en movimiento, bombean sangre fresca y oxígeno a todos los órganos. En este intercambio en el cerebro se liberan todo tipo de productos químicos para mejorar el estado de ánimo y del cerebro, pero en modo sedentario, se ralentizará la función cerebral.

Fuente: Emol.com

Protección de la piel contra el sol

Muchos cambios cutáneos, como el cáncer de piel, las arrugas, y las manchas por la edad, son causadas por la exposición al sol.

Los dos tipos de rayos solares que pueden ocasionar daños en la piel son los ultravioleta A (UVA) y los ultravioleta B (UVB). Los rayos UVA afectan las capas profundas de la piel. Los UVB dañan las capas externas de la piel y causan quemaduras.

La mejor manera de disminuir el riesgo de cambios cutáneos es proteger la piel del sol. Esto incluye el uso de filtros o protectores solares y otras medidas de protección.

• Evite la exposición al sol, particularmente durante las horas de 10 de la mañana a 4 de la tarde, cuando los rayos UV son más fuertes.
• Recuerde que cuanto mayor sea la altitud, más rápido se quema su piel con la exposición al sol. Además, al comienzo del verano es cuando los rayos UV pueden causar el mayor daño de la piel.
• Use protección contra el sol, incluso en los días nublados. Las nubes y la niebla no lo protegen del sol y pueden incluso intensificar los rayos UVB.
• Evite las superficies que reflejen la luz, tales como el agua, la arena, el concreto, la nieve y las áreas pintadas de blanco.
• NO utilice lámparas de sol ni camas para broncearse (salones de bronceado). Pasar de 15 a 20 minutos en un salón de bronceado es tan peligroso como pasar un día al sol.

Ropa protectora contra el sol

Los adultos y los niños deben usar ropa para proteger la piel contra el sol, además de aplicarse bloqueador o filtro solar. Las sugerencias para la ropa incluyen:

• Camisas de manga larga y pantalones largos. Busque telas sueltas, sin blanquear, de tejido bien tupido. Cuanto más tupido sea el tejido, mayor protección ofrecerá la prenda de vestir.
• Un sombrero de ala ancha que pueda darle sombra del sol a toda la cara. Una gorra de béisbol o con visera no protege las orejas o los costados de la cara.
• Ropa especial que proteja la piel absorbiendo los rayos UV.
• Gafas de sol que bloqueen los rayos UVA y UVB (para cualquier persona de más de un año).

Pautas para bloqueadores solares

Es importante no confiar en el protector solar solamente para protegerse del sol. Usarlo tampoco es una razón para pasar más tiempo al sol.

Los mejores protectores solares para escoger incluyen:

• Protectores solares que filtren tanto los rayos UVA como UVB. Estos productos están etiquetados como de amplio espectro.
• Filtro solar con etiqueta de factor de protección solar (SPF, por sus siglas en inglés) de 30 o más. Este número indica qué tan bien protege el producto la piel contra el daño de los rayos UVB
• Aquellos que son resistentes al agua, incluso si sus actividades no incluyen la natación. Este tipo de bloqueador solar permanece en su piel por más tiempo cuando la piel está mojada.

Evite productos que combinen bloqueador solar y repelente de insectos. El bloqueador solar se debe reaplicar con frecuencia. El repelente de insectos aplicado con demasiada frecuencia puede ser dañino.

Si su piel es sensible a los químicos en los productos de protección solar, escoja un bloqueador solar mineral como el óxido de zinc o dióxido de titanio.

Los productos menos costosos que tienen los mismos ingredientes funcionan igual de bien que los caros.

Al aplicar el bloqueador solar:

• Úselo todos los días cuando esté al aire libre, incluso por un corto tiempo.
• Aplíquelo 30 minutos antes de salir al aire libre para obtener mejores resultados. Esto le da tiempo al bloqueador para que la piel lo absorba.
• Recuerde usar bloqueador solar durante el invierno.
• Aplique una cantidad grande en todas las zonas expuestas. Esto incluye su cara, nariz, orejas y hombros. NO olvide sus pies.
• Siga las instrucciones del empaque sobre cada cuánto debe reaplicarlo. Normalmente esto se debe hacer al menos cada dos horas.
• Siempre vuelva a aplicarlo después de nadar o sudar.
• Utilice un bálsamo labial con filtro solar.

Los niños y la protección contra el sol

Al estar al sol, los niños deben estar bien cubiertos con ropa, gafas de sol y sombreros. Además, deben mantenerse alejados del sol durante las horas de máxima luz solar.

Los bloqueadores solares son seguros para la mayoría de los niños pequeños y niños mayores, pero utilice productos que contengan zinc y titanio, ya que tienen menos químicos que pueden irritar la piel joven.

NO use bloqueadores solares en bebés menores de 6 meses sin consultar primero con el médico o pediatra.